原文（2014年5月25日）出自百歌医学官网：http://baigemed.com/usmle-exp/step-1/17095/

百歌医学#USMLE考经#，小编注：根据《USMLE Step1 考经评分标准》http://bug-online.org/usmle-exp/11006，这篇考经rating为：4-/5星考经。

评分细节：

根据BUG，SUG，GZUG，CUG，SZUG，JUG，CSUG等全国知名讨论组考经的一贯统一风格，分为出分前考经和出分后考经。本文作者没有提供出分前考经。

====正文：======

拿到分数后几天，刚刚爬过250+的成绩， 尽量如实记录，给大家多一份参考。

开始准备：2012年11月初

考试时间：2013年10月8日

考试成绩：251

星座：双子

第一阶段：

从2012年11月份开始看懒散翻看BRS Pathology, Physiology。 一开始一个人进度非常慢，就当是查查单词，漫无目的熟悉和锻炼一下相关知识阅读。12月到1月份BUG广州的基础速成精讲之后，认识跟我备考同步的小伙伴们才感觉算是正式备考开始了， 开始约好每周讨论一章节Robbins上面的题目和看相应的书。 因为自己觉得当年本科各科基础太烂，而且间隔太久，所以找来了和Robbins对应的教科书Pathologic Basis of Disease。

当时的做法：和考友定好讨论的将要Robbins习题章节。我看了Pathologic Basis of Disease和Rapid Review Pathology的相应章节，前一本书详述有助于基础很差的人去理解各个疾病，后一本goljan的书是的给了每个疾病特征知识点的总结。然后做Robbins的题目，然后讨论。Pathologic Basis of Disease这本书很厚，优点是看完了有助于理解疾病机制，疾病与疾病相关性，目前研究现状。还有就是在做Robbins习题的，上面直接标注了相应页数，找答案解释很方便。缺点是分子病理太多，根本不需要看，病种也太多，我只看FA提到的疾病。我虽然没怎么用kaplan notes，看的辅助书都比较厚一点，但做法是常常搜搜FA上的总结，把FA上的概要死记一下，然后看厚书里面的相关的讲解，解答疑问，转换为理解记忆。此书仅仅是一本辅助书，我也只看了2/3的章节。适合人群：毕业生或基础比较差; 需要理解记忆; 想要提高英文阅读能力和速度; 能够选择性阅读。

之后看了其他科目。每看完一部分参考书，就去做相关FA Q&A，定期讨论练习题目。5月初的时候，大部分参考书初略过了一下，做了kaplan diagnostic test, 才55%。当时确实有点失望，但是马上又觉得也差得不是太离谱，我一直觉得自己医学知识水平起点很低，几个月看下来竟然也USMLE正常入门了。跟几个月前自己的一无所知的水平比，有进步。另外的重要总结是，在此之前，我做题从来没有限制过时间，看到题目慢慢考虑。Diagnostic test忽然从两三分钟做一个题变成一分多钟做一个题，当然成绩很差。所以通过diagnostic test 知道，能慢慢推测出考试关有知识不行，要训练限时的情况下的做题速度。

第二阶段：做kaplan Qbank

一开始3个block 正确率60+%，后来感觉很快适应了这种限时做题方式，多数正确率70+%。前面数个block采用限时、混合做题。 后面觉得需要分科练习知识点，采取了看一个FA的章节，然后做一个相关科目block, 每个科目做完一个block，最后还剩下数百题目继续混合做了。这期间学习工具就只有Qbank+ FA+google….. 因为我速度还是慢了点，又想早点完成QBank, 所以在完成50%的时候没有去做simulated test。复习时间和进度控制得比较好的同学还是建议中途做一做simulated test。多做题，多训练总是有收获。完成第一遍Qbank,  重做了一下做错的题， 然后7月初做了kaplan simulated test 1 78%。

第三阶段：USMLE World + NBME

因为希望能抓紧考完，把考试定在了9月23日。7月初开始UW，当时百歌医学顾问系统推荐我做一个NBME测试，看看成绩再决定UW的速度。自己想早点看看UW考点，于是一直做题没看书，33天赶着做完了UW的。一开始正确率80%左右，中间不断波动，最后还是总体水平还是停留在了80%。（我看觉得我看题太慢了，一直没看书。推荐看题稍微快一点，然后多综合下看书，可能更有进步）。 刚完成UW的8月13日，模考了一个NBME 12 580/240。 当时虽然跟大牛学霸的分数很有差距，想着离考试还有40天呢，应该还有机会再提高点。因为一直在看书，没好好看过视频音频, 于是之后听goljian音频花了6天，细看了一遍FA，花了12天。因为我想到这可能是考前最后一次仔细过FA，看的特别慢，又发现怎么这里一个词不顺眼，那里一个词不是很理解，结果看的很慢了。所以建议同学们早点理解好FA上的每个不起眼的角落，也许考点很低频，但是至少免得临考前担忧。

重做uw错题和mark的题目花了6-7天，然后在9月9月UW simulated test 710，这个时候心情比较低落。 怎么二十多天下来听了goljan+重看了一遍FA+uw错题没啥进步，不甘心啊，立马在第二天9月10日又做了第二个UW simulated test 770。不高，也不算低。 此时感受，考完后对答案错误的题目中很少有我从来没见过的考点，很多做错的原因或者考点不够新熟悉。或者脑经急转弯提问方式没反应过来。整理了下错题，9月13日 NBME 13 590/242，成绩单上bar的排列方式科目强弱竟然和一个月前的NBME12的形状非常像！不得不佩服NBME的稳定性！距离考试只剩下10天，感觉FA还是不够熟悉，于是将考试推迟到了10月8日。行为医学仍然比较差，在百歌医学顾问系统的见建议下，做了BRS 的behavior science这本书最后面的习题，听kaplan video BS部分。9月20日 NBME 7 630/252。9月30日 NBME 15 600/245。其余时间在过FA，同时看着花了几天把好几个月前看过的那堆参考书又快速翻了一下，由于临近考试，心情比较激动，看书也很有针对性，只看了高频考点相关内容解释、图片、表格。感觉这最后比较紧张的时候限时+针对性的情况下看书效率很有提高。而且发现虽然这堆书虽然只是很多个月之前看过一遍，之后再也没翻过，我以为临考前翻起来会非常陌生，但发现其实通过几个月的FA+做题已经掌握了各个辅导书中的很多的要点。不过就我的模考来看后面两个月成绩没有明显突破，只能说比较稳定，上升了一点点。。。。

考试当天：

考试中感觉90甚至95%以上的都见过的内容，我一直没有去好好细细体会UW和NBME的出题方式差别，所以考试的题目感觉和官方模拟，NBME , UW都比较像。当时只是遗憾，这么眼熟的疾病或内容，我记得还是比较模糊，鉴别不清楚！还有考试当天我心情也比较激动，做题比平时都快了一点点，每个block基本上都剩了十多分钟。

我觉得我还有很多可以做的更好的地方，下面是个人考试总结:

1、医学知识这么宽广，Step 1 知识只是让大家建好一个知识框架。FA就是一个很好的考试范围指导。但需要参考书和google知识辅助理解，看参考书的过程中，大家要带着考试的目的有选择性的记忆和阅读，想一下这个知识点会不会考，可能怎么考。

2、要认识到，这是一个限时测试！ 我最近听kaplan video介绍CK考试情况里面也同样说到，USMLE考题，如果给足够时间而非限制时间，每个人都会提高很多分。所以，除了知识的积累，还有很需要训练速度。我最后的做法是先看问题，或+倒数第二句，看到问题要快速想下考题的考点。然后感受一下选项范围（不是仔细看）或者直接读题干。所以high yield的知识点越熟悉越好，越短的时间做出你熟悉的考题，才能把时间节省出来给那些需要临场思考的题目。

3、每个疾病并非要了解得多全面，而是要知道这个病哪最重要的几个要点、和类似疾病鉴别点。

4、综合好看书做题，这样才能效率最大化。做题的目的是知道自己的不懂的地方和弱项，然后针对性去学习。然后再做题找出弱项，再针对性学习。

5、复习的后阶段，知道了哪些是考点，如果想去补充看下参考书，要限定好看书时间才能有效率。主要看看FA上提到过的或者考试中碰到过的知识点，主动回忆FA提到的内容，题库考试方式，看参考书上如何用不同的语言、图片和表格来进一步解释同一个知识点。

6、我觉得自己看题还是效率太低，UW题目做对的做错的忍不住每个解释每个单词的看过，常常慢慢悠悠5-6个小时甚至常常更长时间才看完一个UW block的解释。此外，在我做完UW，停了一周，去重做错题的时候发现，好些曾经让我纠结研究了好些时间的所谓难题，UW已经把它改成很好的题型了：或更改了提问语句，或增加了诊断支持点，测试的考点不变！ ------所以，做题常常以了解掌握知识为主。不要过于纠结有些题目本身。后期知识掌握比较多了，某个题目如果是自己确实掌握了的考点，简略阅读过即可，节省出时间来多快速翻翻FA和参考书也许效率更高。

致谢：非常感谢一路支持我，给过我鼓励、建议、以及共同学习过的所有人！ （就不一一点名了，认识我的朋友们，你们知道的。）

复习过程：

2012.11--2013-5月 看书

2013.5--2013.6 Kaplan Qbank  平均正确率73%。

7月初模考了kaplan simulated test 78%

7月到8月中旬， uw 平均正确率80%

8月13号的时候做了NBME 12 分数为580 / 240

9月9月uw simulated test 710 / 257

9月10日uw simulated test 770 / 263

9月13日 NBME 13 590 / 242

9月20日 NBME 7 630 / 252

9月30日 NBME 15 600 / 245

10月7日官方模拟题： 89%，有四个题自己电脑显示不出来，显示的话应该有90%吧。

主要资料：FA +  Kaplan Qbank, UW

参考书：

（因为我一开始希望自己能够理解得好一点，我没有采用主流kaplan notes, 而是采用了以下辅助书，仅供大家参考）

Pathologic Basis of Disease   看FA上提到过的疾病的解释，忽略分子病理部分。

Rapid Review Pathology  (总结覆盖比较广，看完Pathologic Basis of Disease相关章节后看一下这个本书的总结，然后再做Robbins题目)

BRS Physiology  仔细看过一遍。后来知识点在做题中反复体现，就没再看了。

Lippincott’s Pharmacology       有些章节阅读过一遍，还有很多地方没看。

Kaplan notes ----Pharmacology     有几个药物图/表总结常去翻到。

Clinical Micro Made Ridiculously Simple    随便翻过第一遍，感觉什么都没记住。后来回来翻翻图。

Lippincott’s Biochemistry        不错的书，图很好。有助理解，细节比较多，看FA上提到过的相关知识点。

High Yield Neuroanatomy    不错的书。不过有些细节不用记。

High Yield Immunology      简单翻过一下。后面回来翻过一两个图。

High Yield Histology         和其他很多书内容重复。很简单翻过一下。

High Yield Embryology       我觉得图很好，有助理解FA上的内容。

High Yield Cell and Molecular biology    实验室技术部分解释不错。

High Yield Gross anatomy      太枯燥的称述，没怎么好好看。 有同学说BRS的 anatomy比它好。

BRS Behavior Science   很好的书。不过内容也比较多，只看过一遍。后面回来做了做附带的习题。也许多看看我的behavior science成绩会更好。

How the Immune System Works  帮助理解免疫系统。 对免疫有兴趣的同学可看看。很好理解。

ATLAS of Human Anatomy   翻了下考点对应的图。太厚了。不过对于理解neuroanatomy还是有帮助。

习题集：Robbins，FA Q&A，最初阶段配合看书使用，未注意正确率。

音频视频：

Goljan音频， Kaplan video 中的Pharmacology, Behavior Science