为什么选择病理科?

阳晨
2016-09-10

关于病理科,我知道大家都有很深的成见。问我情况的人经常会甩给我两个经典问题:

  • 为什么选病理科啊?临床科室不是更好么?

  • 病理科是不是成天到晚坐在显微镜前啊?

起初我只是简单的辩驳一下,后来我觉得这两个问题有必要和大家详细的解释一下。我必须得说关于病理科我说的内容肯定充满主观色彩,我觉得每个科室都有优缺点,我在介绍自己科室的时候可能会更偏重优点。

首先,美国的病理科≠ 国内传统意义上的病理科。

美国的病理科分为Anatomical Pathology(AP)和Clinical Pathology(CP)。前者AP确实像国内的病理科,后者CP更多的负责大检验科和血库。AP部分确实更多的时候是坐在显微镜前,而CP部分则更接近于临床医师。从职业分配上来讲,80%的病理科大夫会选择AP方向的专业,而只有20%的病理科大夫会选择CP方向的专业,这个是受就业市场需求和传统偏见影响的。

然后,关于我为什么选病理科?

因为我看中了它的优点:

  • 其一,病理科没有夜班,有的也通常是在家里的Night Call,不需要值夜班恐怕是其它科室同学梦寐以求的。

  • 其二,病理科与病人接触十分有限,这样你可以远离很多医疗文书的困扰。

  • 其三,病理科的内容更接近传统基础医学,比其它专业更容易过度。

  • 其四,病理科有很多发展方向,就我个人而言,可能并不想仅仅当一名普通的临床大夫,更倾向于当大型Core Lab的运营者和管理者。

在这里也不妨说说病理科的一些缺点,免得大家入错行。

  • 其一,病理科的就业市场不如大内科(非专科),因为能提供病理科岗位的必须是大医院或者大型医疗集团。

  • 其二,病理科需要接触一些其它科室接触的很少的标本,比如尸体、微生物培养等。

  • 其三,病理科的收入算中等,工作时间也比超级热门科室皮科、影像科稍长。

最后,还有一点需要特殊说明一下。

就是大家普遍觉得病理科比较好MATCH,其实这个观点是基于老CMG在病理科MATCH率比较高的情况下得出的。但是请不要忽略两个问题:

  • 对于病理科而言,只有MATCH到前50排名的项目你才能真正算是MATCH成功。

  • 还有就是老CMG和我们年轻CMG相比虽然有很大劣势(毕业年限(YOG)太长、脱离临床(Clinical Gap)太长、成绩可能不够好),但是如果是这些年头没有全部浪费掉,则可能有两大优势:一个就是他们有Publication和PhD学位,另一个就是他们往往有绿卡。病理科是“科研-love”型的program,而病理科的Program很多都是不主动提供H1b签证的。这种状态差异,导致老CMG match病理科的时候,劣势变小而优势变大。

在其他科室,这样的优势是不一定存在的。


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