• 百歌医学小编特别评论：李旸，是Beijing USMLE Group的第一任组长，也是第一个以身作则的要求BUG组组员要公开“出分前”、“出分后”两个版本考经的第一人，目的是以防早年只有出分后考经的人在得到比较好的成绩之后，文章内容会有浮夸和不真实的。这个制度在2008年下半年在BUG组里面开始酝酿，从2009年年中开始严格执行并且延续至今。在百歌医学的推动下，为全国的“UG”组们广为接受。现在的《考经评分标准》http://bug-online.org/usmle-exp/11006就是建立在当时的这个基础之上的。

• 由于当时的最初一版制度是要求考试参加者首先在组内考试当天晚上公布考经，然后一周之内完成出分前考经，所以当时李旸同学是有考试当天考经《Step1  250/99出分前考经#1 （by 李旸）》和考后第六天考经Step1 250/99 出分前考经#2（by 李旸）（原名《考试后感触（POD#6）》） 两篇存留。

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百歌医学#USMLE考经#，小编注：根据《USMLE Step1 考经评分标准》http://bug-online.org/usmle-exp/11006，这篇考经rating为：5/5星考经。这是有史以来的第一篇5/5星考经！

评分细节：

根据BUG，SUG，GZUG，CUG，SZUG，JUG，CSUG，SYUG，NUG等全国知名讨论组考经的一贯统一风格，分为出分前考经和出分后考经。出分后考经请见：http://bug-online.org/usmle-exp/2179

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考经正文：

今天是我考完后的第6天，还记得刚考完的1-3天里一直在使劲睡觉，感觉非常疲乏。而且夜里总是做很多梦，考题、选项不断在眼前萦绕，还有一个鼠标的指针在跳动。唉，不是说随着年龄的增加，REM会逐渐减少吗？看来一定是这个考试让我的脑子年轻了很多！

我这个人在非常疲劳的时候容易出现过低评估情况，现在算是休息得稍微充分一些了，而且解决了最初几天的咖啡戒断问题，感觉全身状况好了很多。最重要的是这个8小时考试的急性创伤期已经度过了，头脑中越来越多的回忆出了做对的题目，心情也就随着宽松了不少。现在让我再回头用一个平静的心情回顾一下这个考试，一方面算是再给自己一个定心丸吃吃，另一方面也为今后BUG组复习的路标系统的建立做一个准备吧。

• 2007年10月7日创立并加入BUG组，开始学习，起手kaplan Q bank + 看书；可惜当时没有将正确率的情况详细记录下来，只是大概记得正确率往往在50-78%之间变动，一共2000多题目；

• 2008年4月14日到6月7日完成的robbins review（共1143题） 76.99%;

• 2008年7月1日完成的FA Q&A前面分章节的练习题（共650题） 76%

• 2008年7月15日，NBME1模考，610/242；

• 报名出现问题，说因为186表不是首医学校official寄出的，不行。因为考虑到已经到了临考阶段，考试受阻就只能暂时停工，防止一旦这个事情被搁置，会让真正考试之前没有冲劲了，停工3个月；

• 到2008年10月，学校开学了也开始办这些业务了，就又从学校寄出了一份186表，觉得这次应该没有问题了，遂与2008年10月到2009年1月间开了UW题库，做得比较慢，总正确率73%，方式是完全随机出题；其实在做完整个题库之前，就又收到了ECFMG的信，说报名又有问题了，那是12月底的事情，弄得我非常恼火 ，多次电话与ECFMG交涉，才知道原来是ECFMG所确认的学校的签字人与学校提供的签字人不一致。还好ECFMG那边有一个很热心的女士，问了她们领导之后从头到尾详细地为我解释了如何处理这件事情。我们学校的registra也很帮忙，虽然他自己的签字不行，但是还是帮助学校与ECFMG两官方之间反复联系，最终将我们学校最updated的186表签字的人与那边搞定了，我在4月22日收到了确认，这一去又是3个多月。我仍然记得当时周围的亲友、同事都是劝我说“好事多磨”，但愿真的是这样，能有一个很好的成绩让大家都能好好地高兴与振奋一下 。

• 在这3个多月期间，学习上基本是停工的，除了在2009年2月14日做了一次UW form1模考，700/256，正确率77.6% （68%,77%,85%,79%）。

• 2009年4月底，报名搞定，确定6月22日考试；

李旸NBME1模考

李旸NBME5模考

报名一搞定，就开始着手进行FA review，第一遍结束于5月20日前后。对于看书这个事情，是我比较大的一个弱项，从来天赋就没有多往看书上加过。请大家，也包括我自己在step2准备期间，能够尽量在更早一些的时候把FA看完第一遍，这是经典目录哦！

NBME5模考，580/240。这个成绩让我当时觉得不太满意，应该是很不满意。也是一记警钟，告诉我玩了3个多月魔兽（6区熔火之心）之后所获得的经验是不能直接给做题带来好处的。当然，间接的好处还是有的。我使用了一个在魔兽中经常用的词汇编了一个口诀来记真核生物RNA合成的那几个酶都对应哪些RNA，结果考试就考了。

从5月底到6月开始的几天，做05版Kaplan Q book题，这是一本二手书，07年去美国时候买的，比较老旧了，共850题。因为我剩下的生题不多了，只能拿它练一下手感。总正确率76.47%。
Review UW题库
做错题，我UW题库正好一共错了500多道题，起初拿起来再做的时候，平均正确率也就60%多，而且常有那种非常refractory的错误，甚至有时候我都怀疑是不是题出的有问题了，为什么总是对我有强烈的误导呢，之后错题的正确率就慢慢上去了，到了80%-90%+。然而，这个不算数，任何人反复练一些自己老错的内容，都会提高的。然而，重要的是发现了两个重灾区：药理和病理生理。之后立即着重花时间补牢。此后，正确率出现了一个大约5-10%的提升，从之前的大题库表现为76%-78%升到了之后的模考的85%上下。还是那句老话：“正确率的瓶颈就在于重灾区”。而所谓“重灾区”就是正确率低而又题量大的部分。

做mark的题。我在做UW题库的时候一共前后mark了大约1000道题（我本人是比较小心的，稍微有不确信，就很容易有mark题的倾向）。因为一开始做错题的正确率低，所以我就有点儿心里不确信，想看看是否mark的题目（是那些第一次做是正确的，但是程度上是从有点儿疑问到纯属蒙对都有）是否也是如此的难办呢？我随机选取了2个block的完全是mark的题目拿出来再做，正确率分别是93%和83%。这就比较放心了。“相逢的人还会再相逢，做对的题基本也可以再做对的”。

2009年6月14日：第一次全长模考。用的是FA Q&A 2007。这个书后面有一个的50x7的全长模考，当时做完了之后非常疲劳，有点儿像考试之后的那种感觉。身体上的高度疲劳和内心的不确信感向交织，造成了一种很显著的心理上的脆弱，结果正确率自己都没有敢去数 ，是找别人帮忙数的，总正确率81.08%（出小数是有一道有印刷错误，其实是349道题）。这是我第一次模考中比较多的出现80%+的一次，7个block中有5个。当然，在之后的做题中就渐渐的比较常见了。

2009年6月16日：UW form2模考。800/265，总正确率86.5%（79%，87%，87%，91%）

Step1 UW form 2

考试之前2天，做官方3个block的样题，总正确率88%。这个感觉一般，因为很多人说官方样题要过90%的正确率等等。

考试前一天，把FA基本从头到尾过了一遍，把那种非常fragile的知识（就是看了就会，转头就忘的那种）贴上小黄条，一共大约30个。考试当天在坐地铁的时候再回顾一下。理论基础就是：“虽然已经养成了一头货真价实的大猪，但是上秤之前注些水难道不好吗？勿以善小而不为吗！ ”

2009年6月22日参加考试。

总结了这些考前的成绩，加上这些天能够越来越多的回忆出了那些做对的题目了，还有就是认证了一些当时不确信的题目结果我还是做对的远比错的多，心里那种特别没底的感受就好多了。也幸亏李嘉华等人多次跟我说，他们当时考完心里不确信的感受也非常强，我心里也就相对不那么焦虑了。

我有一个一直的对USMLE这个考试的看法，说给大家听听，看看是不是有些道理。这个考试是一个大样本统计，是一个平时水平的反映。而平时的水平又反映在了我们考试之前的那么多的练习题、题库、模考的正确率上了，是比较稳定的。打一个比方，就是去考场量了一回身高，我们能有多少变化吗？总的来说，USMLE是很难通过临考前的突击或者特殊技巧应用而大大提高优势的，更不要说用押题的方式了。只有扎扎实实、明明白白的学会每个知识，搞懂之间的关联，才是正路，无它捷径。

2009年6月28日

（百歌医学小编注：李旸同学还有一个《考试之后第一天》的出分前考经，请见：http://bug-online.org/usmle-exp/step-1/728）

李旸（新浪微博：http://weibo.com/u/2700786277 ）

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