百歌医学#USMLE考经#，小编注：根据最新《USMLE Step1 考经可信度分级标准》http://bug-online.org/usmle-exp/step-1/11006/，这篇考经rating为：4+/5星考经。

评分细节：

作者有真实姓名通报百歌医学，但是由于有身边医院同事同学压力，暂时不方便公开真名，使用艺名“要火柴的小男孩”，寓意为今后match顺利~

根据BUG，SUG，GZUG，CUG，SZUG，JUG，CSUG，SYUG，HUG，ZUG，TUG等全国知名讨论组考经的一贯统一风格，分为出分前考经和出分后考经。出分后考经请见：http://bug-online.org/usmle-exp/step-1/23728

前言：

由于考完试只剩一周多就迎来期末考，很多出分前考经应该写的东西就放在这了。话说回来学弟学妹们如果想要内科啥的考高点分就好好学习step1的知识，很多step1的知识被考到，这比平时看大绿皮备考期末效率高多了。

我是在大四上学期末段考的，另外我没有报百歌医学的精讲班（第一次听的百歌医学公益讲座是在我第一次模考241分之后俩月），约等于在公邮顾问系统和百歌医学的路标系统以及部分学长的指引下完成的，和小罗（罗祎明）学长当时情况算是最接近的了（当然成绩差了很远），对于低年级医学生特别是对于医学真心感兴趣但是被学校教到了“习得无助”程度的学生指导意义更强，我的250+也充分说明了我们学校绩点和usmle成绩的绝对不相关性（我的绩点特别烂）。备考step 1真的会让你明白什么才叫接触临床前的医学学习，而不是学校考试考前背重点那种徒劳。

备考路上弯路甚多，略后悔开始时候应该先报个班啥的开始。

正文：

注：因为时间不短，而且准备过程之中我的备考思路除了在考前一个月以外，其实都是比较混乱的，有的地方可能存在recall bias，请谅解。

准备时间：大二下学期暑假到大四上学期末，费时共一年半，时长约4000小时。

准备过程：（长且乱，可直接跳到准备资料汇总等部分）

阶段0：大一和大二

水过。医学知识什么都没学会。

阶段1：

大二下学期暑假（7月）至大三下学期中段（5月初）开学共计11个月，看书及纸质题库阶段。学习时间每天6-8个小时，周末10个小时以上。

其实这段经历杂多而乱，但是以我现在的感觉来看，不开kaplan qbank都只能算做阶段1，因为这是准备一个考试，不仅仅是学习医学知识。

大概用了三个月左右看完了kaplan lecture和对应lecture note的pathology，physiology，pharmacology等，并刷BRS的physiology，pathology。这段时间我很多时候都是1.5倍速看，目的是看视频过程中在书上记下笔记，希望以后可以直接翻书看，但是只有进度没有效果，视频看得太快没有足够理解，笔记虽然记下了但是没有时间再看，就算到了后来也没空再看了，做了非常多的无用功。请后人一定不要贪快，并及时复习笔记！

然后是将kaplan lecture的pathology部分的东西敲到anki里面，刷着rapid review pathology相应章节，然后做着Robbins相应章节，大概每天一个chapter吧。这是第一段比较煎熬的日子，因为一天看完RRP的一章、kaplan lecture note的一章已经非常头大了，再加上Robbins月约60%的命中率的打击有时真是比较down的，到了晚上真的是要崩溃的节奏，都是靠着计划表才撑下来的。但是这段时间还是挺学东西的，后来我病理基础相对比较牢固估计离不开这一段煎熬。之后觉得RRP不熟然后再过了一遍。这段日子大概持续了两个月。

期末考试每科大约用3天时间吧，考出来成绩很水，其中也有平时分扣掉不少的原因，不过既然都及格了我也没说啥。

寒假开始了。当时看的是first aid附带的两本书，general principle和organ system，当时倒是受到某人诱惑去买的，挺贵的，加起来600块钱，但是看了之后感觉虽然说得清楚一些但是东西太多，因此没看太多。现在想起来感觉对于备考意义还是不大，当然如果FA看不懂的话去上面查一下还是可能查到更加详细的解释的，但是时间问题我后来也没这么做。早知道搞到电子书就可以省好多钱了……

然后日子到了大三下学期开学，2月份左右。经馆长（金铖钺）提醒开始加快了进度，将behavioral science、immunology等kaplan video看了，但是微生物还是没有看kaplan lecture，倒是将microbiology made ridiculously simple看了两遍，但是没记住啥，虽然这本书已经很尽力说的比较搞了，但是内容太多，还是推荐kaplan video。另外还杂七杂八补了一些biochem和其他subject的书，比较凌乱，后来买了三次终于到货的first aid到手了（此处强烈谴责亚马逊快递，有发错地址的，有没发货就说我拒签的，无语了），开始对着FA做first aid Q&A，做完就到了5月份了。命中率不记得了，还行吧。

其实贯穿始终的，是让自己对我们学校的不多的依恋停留在了图书馆。因为我发现图书馆真的好多好书，虽然有些老一点但是都还是挺够用的，想要在书里面找一些好图还是很不错的。但是功利而言，这虽然很能学到知识，但是对于考试意义真的不大，因为First Aid for step 1才是真的圣经，没有之一！

阶段2：

5月初至8月中下旬，kaplan qbank+uw qbank第一遍。学习时间也是每天6小时以上，周末10小时以上。

当时是准备8月底就考试的（后来觉得真是too young too naive），于是全马力开动（其实一直以来马力都是全满的），买了5月份开始的kaplan qbank，然后在6月初买了uw qbank。期间报名，定考期8~10月。严格来说FA看的不多，因为我每道题目的答案都会看的很仔细，而且kaplan qbank时有一天两个block的节奏，而开了uw之后开始是每天一个block加上kaplan的错题1到2个block，再加上uw超低的命中率（76%），搞得压力极大。

期间模考kaplan stim 1，75%命中率；8月底模考NBME 16，241。当时挺满意的，定考期后因为考位满了决定回我们学校盖章延期，花了600块钱吧（含运费），期间也是发生一些不愉快，但不管怎样，延期到了1月份。

阶段3：

8月中下旬至10月下旬，完成真正意义FA第一遍精读和uw qbank第二遍前部分。医院课程多，压缩后学习时间每天能够有4~5个小时。

这段日子现在回想起来真的是最没意义的。特别是后来，FA看得少，虽然再次做了kaplan qbank的错题和uw第二遍的一些题目，但是花了很多时间在适应桥梁课、补充anatomy等考的不多的知识点。在我们学校第一次听李旸的usmle讲座后high起来了，随即模考NBME 15，原本信心满满以为定上250，谁知道还是241，一模一样的分数瞬间打垮了我两个月的准备的心理防线，而当时距离考期12月1日还有一个月的时间，然后各种打电话发微信求助，在各方朋友的帮助下花了几天时间终于恢复了，为保险起见将考期改到12月29日。

巧的是当时某同学也遇上了人生的一个低谷，当时两名难友相互扶持相互鼓励的日子现在回想起来真是暖心，后来我俩都成功度过低谷，此乃后话。

阶段4：

10月下旬至11月下旬，uw qbank第二遍后部分和FA第二遍。每天学习时间4~5个小时。

恢复后继续作战，主要是uw和FA，uw第二遍命中率渐渐从91%变成90%。另外对于NBME失利原因进行整理，觉得部分原因是自己做题的时候想得太偏，而实际上考题思路是非常清晰的，但也不急着再模考一次，就是每天一步一步学着，成长着，一点一点查缺补漏，尽量多看一点FA上面的死角。另外医院的上课和见习就水了一些，这也没办法，面对一个七年考一次的考试是要有些取舍的，但是对于CK的备考会有些损失。在11月下旬线下模考NBME 12，错19题，达标了，终于松一口气。

阶段3和4：我养成好习惯将kaplan和uw的题号抄在FA对应部位，然后看书的时候顺便将题目也看一下，加深理解。事实证明这对于读懂FA这本举个例子都可以出道题目的圣经是非常有意义的，而有些地方没有case读不懂就是读不懂了。

阶段5：

11月下旬至12月下旬，刷完剩下的NBME题库，含NBME1~6，由于连续感冒影响学习长达两周多，每天学习时间4个小时左右。

感觉这一段日子在啃老本。身体变得很容易疲惫，然后还有感冒，有点背，但是想想付大夫（付亦男）考前三天重流感都撑过去了，心理也觉得没啥。这段时间心态比较稳，虽然班里面有些奇葩会在自己面前无聊装逼，搞得眼里进沙等情况，但都算平静，而且吃得饭量也大大加上来了，为总决战做准备。但是午睡的习惯怎么都改不掉，导致考试当天到了12点感到脑袋不清楚，可能影响发挥。

对于做题方面，发现NBME真的不少，加起来2000道题呢，每天一个block刚好做到考前，另外对答案有麻烦，论坛里面答案又不一定靠谱，而且很奇怪的是我做的答案如果按论坛的答案来的话会多对几道，原因不明，不过现在考完感觉那些都是浮云了。由于占用时间多，导致FA看的量少了，FA到最后也没看完第三遍，或许和成绩不够理想有关系吧。另外积累下来好几千的anki连一遍都没过完。

现在想来（和刚考完感觉不同了！）NBME真的没有刷的必要，但是当时还想着整理出来一些有必要做的题目，以避免后人在NBME上荒废时间的，所以就一直做下去了。命中率都是一套题20道左右吧，还行。

考前两周的某天模考uw模考1：780分。在考前一周周末两天做了两个全长模考，分别是线上NBME 7+官方150题；uw 模考2+NBME 5后三个block。其中NBME 7：610/251，uw 模考2：770。考前三天做了NBME 11:620/254（不是说一般考试会比NBME高分点么，为啥我反而考少了2分%>_<%  请允许我傲娇一下！）。

周日下午入住宾馆，周一（12月29日）开考，做8小时模考，吞4根士力架，俩红牛类似物，俩脉动（特利尿囧！），四瓶咖啡及部分矿泉水。考完觉得还是挺爽的话说，没考过这种高强度考试的推荐试试~

另：考试当天详情见出分前考经（http://bug-online.org/usmle-exp/step-1/23726/），那里面recall bias少些

准备资料整理

备考过程特别是在我们学校图书馆宅的日子看的书多而杂，仅列举最重要的于下，供参考：（参考小罗学长考经格式）

病理

• Kaplan note    1遍

• Kaplan online prep   1遍

• Rapid Review Pathology   2遍

• BRS pathology   1遍

• Goljan audio   1遍

这里我和小罗学长意见略有不同，当然可能因为usmle不断改革，越来越多CK知识点下放step 1。我感觉BRS写的反而一般，仅仅是罗列而且缺乏足够的对比，在做Robbins的时候感觉各种捉襟见肘，当然Robbins本来比较超纲又是另说。

kaplan online prep虽然相对无聊但是讲师偶尔会有一些很不错的观点能够激活一下脑细胞的。

Rapid review pathology虽然很长但是Goljan写的真好（除了有些设计酸碱生理的我感觉很扯），各种眼前一亮的感觉。的确会有点超纲但是比如尿失禁这种在RRP上属于略边角料的知识都被考到也侧面说明这本书有一定覆盖面，还是建议早点看多看几遍考前过一下图片，我考前倒是没时间看比较可惜。

Goljan audio是一段神录音（此Goljan即RRP的作者），特别是后来发现Goljan也是曾经kaplan讲师，而Goljan能够将病理讲到和kaplan online prep药理的Raymond部分、behavioral science的Doughty部分等肩乃至比Doughty还要更高一筹的境地（Raymond是独一无二的神！），让我对他真是佩服五体投地。但是个人觉得还是推荐对着整理版的pdf安静听，听完做笔记再重复看一遍。因为录音质量很是问题而且不要在这种知识性问题上以为自己听力很好，那是要吃大亏的。

病理是大块头，时间非常不够的可以试试听Goljan audio，但是没有基础听Goljan的各种辐射会很吃力的，时间再多点BRS还是可以看到因为比kaplan video节约时间。RRP对于有时间的人强烈建议。而且病理很多是内科等临床科目内容，对于CK备考意义重大，绝对不可以忽视，个人觉得就算延迟考期，不学解剖组胚免疫等小科目也要将病理基础绝对打扎实！

生理

• Kaplan note    1遍  部分章节两遍

• Kaplan online prep   1遍   部分章节两遍

• BRS physiology   2遍以上，后来还经常查

在我们学校没好好学生理，然后弄得我当时学了之后总有点装逼的倾向。

Kaplan online prep严格来说讲得不错，特别是那位印度老师，虽然发音浊音很重但是思路清晰。个人不太喜欢Conrad Fisher的表演因为感觉有些和知识无关，而且将本来简单的东西讲的过于啰嗦略浪费时间。但是据小罗学长说他的CK视频很好我倒是真的好想看看他的CK表演。

BRS生理是我最开始看的一本书之一，思路清晰，就是知识点多了些。看看捋清楚思路很有意义。时间不够的话个人觉得可以只看这本书不用管kaplan video

药理

• Kaplan note   2遍

• Kaplan online prep  2遍，部分地方听了很多遍

Doctor Raymond那就是一个神！他拥有无限辐射的能力，就算我到了考前一个月任督二脉都打通了看了他的视频还觉得颇多启发。另外他在生化里面也有讲课，真的不要错过！（2010版视频）以致我期末复习各科考试看到药物的部分都直接跳过，考试答题照样写一大通！没有他我的药理还停留在我们学校教的那种等于没有教的水平上

另外我当时还看了一点rapid review、BRS系列的药理，感觉没必要再看。得Raymond者得药理，记得第二天把前一天的笔记好好复习一下哦~

生化/遗传

• Kaplan online prep   生化部分1遍

• Kaplan note    生化部分1遍

遗传完全不看，这也和我们学校用的半英文教材有关系吧，没超纲，但是后来老是会栽在哈迪温伯格频率上。

分子生物学部分和氨基酸维生素等式Raymond讲的，好好享受吧。另外糖酵解三羧酸循环等那老师其实讲的非常清晰，可以好好看看（但还是Raymond神啊……）

其他书我也看了，照着FA后面列出的书找了A等级的书，但是太厚了，看了一些后来还是弃疗了。没必要，有kaplan足够了（这块走了无数弯路……）。

微生物

• Kaplan online prep   部分地方1遍

• Clinical microbiology made ridiculously simple   2遍

好好看kaplan online prep，虽然没有太多帮助记忆口诀但是遍数够了也行了，当时怪我太急躁了，其实看一遍再好好过一下lecture note复习就能学到很多了。

Ridiculously那书据说是给美国医学生准备微生物考试用的，知识点太多了。当然侧面反映老美学霸多，能够有好多考出270的神级分数的人的事实。

免疫

• Kaplan online prep   1遍

• 相关疾病需要特别关注，其余没啥。

解剖组织胚胎

• Kaplan online prep   ~0遍

• High Yield系列   基本没看，但里面图片可以看看，不错

这块整体没看太多没多少发言权，但是kaplan组胚视频那位老师讲的还是非常清晰的，而且组胚联系解剖来讲，真正叫做溯本追源。有时间可以当学习看看。

话说当时还在我们学校图书馆找到一本奈特专门为学生写的解剖书，很多好图而且没有太偏的知识点，还找到一本实体解剖图谱，图片都是真实解剖出来的，上面标有重要解剖结构。但无奈我当时结合着局部解剖学和大体老师一起学也没学出什么东西来，太惭愧了，怪我脑子不好使吧。

行为科学

• Kaplan online prep   1遍，部分地方两遍

• High Yield beheavior science   没怎么看

据说还有行为100 cases的什么书来着，没看过不清楚

Doughty就是个暴牙爱舔嘴唇的逗比，但是表演的真好，思路非常清晰。建议静下心好好看看！国内教的基本为零，精神病学也是到了医院的中小科才学，太晚。

题库

• First Aid Q&A

• Robbin review pathology

正确率一般偏低，给自己60%作为界限就好，别太强求。重点是初步熟悉知识，因为只看书不做题约等于学而不思，只做题不看书约等于思而不学。做题就是一个很好的锻炼临床思维的过程，特别这些题目比我们学校和医院里面的题目都长且难，有迹可循不靠生背，做起来很爽。

至于kaplan模考……我没做模考样题就直接开kaplan qbank，请叫我拼命三郎~

考试经验教训

• 不管你多么乐观抑或多么悲观，只要咬牙坚持下来就行了。因为我就是一个极其自卑+悲观的人，照样坚持下来了。

• 要有一群很不错的亲友团，并且一定要对他们心存感激！

• 准备做一件事情一定要好好了解这件事情，必要时还是要花点钱报个班什么的。我前9个多月都在糊里糊涂中度过，要不是馆长（金铖钺）时不时拉一下都不知准备到什么时候，当时我虽然很勤奋也学到很多知识但是对于考试分数帮助不大，特别做两个qbank的过程该慢下来的时候没有慢下来都是一些败笔。现在想想当时如果报了百歌医学的精讲班或者能够听一下巡回公益讲座啥的肯定不会像现在这样被动。

• 不开qbank不叫开始准备考试，开qbank后半年以内不要急着考试。等到实力都攒够了再考试，没那么多人催你（实习之后的学长学姐请忽略这句话）。

• 在开始看书阶段一定要书与题目相结合，而且循序渐进，稳扎稳打。每科有一份好资料足矣，病理除外因为像goljan audio那种好资料没基础会跟不上，RRP又太长，其他资料又的确一般。解剖组胚等小科完全可以在看了FA之后和做题之后开始积累。

• FA可以早点找到电子版的在看书阶段对着看，因为FA上写的是要好好背的，而看书阶段很多资料只是用来打通思路的，没必要生背。而到了后期思路都打通了，打不通的思路就靠生背FA和两大qbank来打通。

• NBME做达标就好，没必要多做，当然用来练习读题速度个人觉得还是有必要的，特别现在题目好像朝着又臭又长的方向发展。

• Anki：见仁见智吧，我前期用的多，后来用的越来越少了，但至少安装一个anki背点其他什么还是可以的

一路走来能够坚持下来，除了自己对于医学知识的热爱，还有很重要，或者说更重要的原因，是因为我有非常赞的亲友团。我本来是个极其自卑和悲观。

非常感谢玮琳、刘丰、柏林等等云英语好友和高中同乡们在我失落的时候在我各种不爽的时候和我聊天出来散心，特别是玮琳，我能够在NBME 15失利之后能够很快振作起来多谢你了！

感谢刘丰同学允许我住你的宿舍，让我能够在帝都有落脚之地，并平稳度过命中率低迷的一段日子，也让我欣赏到了在楼顶看到镶嵌在图书馆旁落日的余晖……总之太赞了！

感谢有机会得到邀请被授精，了解了考试的情况并认识了各位师兄师姐，都是非常赞的人啊，后来考完我当然也如约授精了~

非常感谢高中闺蜜在我生日那天于两千里外的广东给我订的蛋糕，让我这个十多年不过生日的人破例过了一回生日。

特别感谢馆长，告诉了我这个考试，让我的人生完全开拓了一片新天地，包括后来各种帮我答疑解惑，占用他诸多时间，以及某几次在他困得都要睡着还要帮我解答NBME的场景……若非当时机缘巧合，如今我在何方？

最后特别感谢我的爸爸妈妈，感谢你们一直支持着我飞翔！虽然在考USMLE这件事情上我磨了妈妈很长时间，用了各种方法，但是在我离家一步就会担心的妈妈居然能够同意让我飞到地球的对面开始奋斗历程，真不知道她心中经过多少心理斗争。不管怎样，我一定会健健康康得起飞，平平安安地飞翔的！

#USMLE考经#考生更详细信息：

• 复习模式：兼职（详见：《考USMLE，全职准备好还是兼职准备好？》）

• 参照的路标系统版本：第二版路标系统

• 【课考区间】 = N/A（详见：《考出USMLE Step1 需要多少时间？》）

• 考试题目数：46x7=322（详见：《最新USMLE Step1考试改革影响分析》）

• 考试地点：北京考场

• MBBS学位学校：北大医学部（北京）

• 星座：天蝎座

• 姓名：要火柴的小男孩（新浪微博：http://weibo.com/u/2393281620）