原文（2011年10月9日）出自百歌医学官网：http://baigemed.com/usmle-exp/step-1/4826/

百歌医学#USMLE考经#，小编注：根据最新《USMLE Step1 考经可信度分级标准》http://bug-online.org/usmle-exp/step-1/11006/，这篇考经rating为：5/5星考经。

评分细节：

根据BUG，SUG，GZUG，CUG，SZUG，JUG，CSUG，SYUG，HUG，ZUG，TUG等全国知名讨论组考经的一贯统一风格，分为出分前考经和出分后考经。出分前考经请见：http://bug-online.org/usmle-exp/step-1/4829

考试日期：2011.9.9

成绩报告日期：2011.10.5（九月初九）

考试成绩：253/99

开始没打算这么早考，但由于从9月12日开始的两周有医院的6门考试，所以就定了前一周的周五，也就是9月9号。成绩是晚上十点半出的，刚好是重阳节。我觉得如果考不了99都对不起这个考试日子。而且有趣的是，都说取消99了，但是我成绩单上面明确写着99，难道是考试的阴历日期？：P

准备时间：2011.2.19~2011.9.9

看起来好像准备的时间不长，但总的时间应该也超过1500个小时。前三个月是白天上课，晚上看书，一天5,6个小时；周末全天，12,13个小时。后三个月全职复习，一天12,13个小时，中间穿插了三次学校的考试，占用一周多点的时间。我是一个能够静下心来看书的人。如果没课，在自习室一天比较高效率地看12,13个小时书基本没什么问题（廖廖说16个小时有点夸张了，我看16个小时也会疯掉）。六个月内基本都宅在草岚子胡同(北大医院的所在)，没K过歌，没旅游，没爬山，只看过一次电影，逛过一次街。我觉得，只要足够勤奋（1500小时+)，并沿着正确的方向走，在加上有个好team在身边，每人都能考高分滴！我的分数可谓是庶民的胜利。另外，我感觉准备时间还是仓促了，这个考试考的是知识的积淀和运用，如果能在BUG组里多待一些时间，无论从知识还是从思维方法上，我想都会提高很多，所以还是建议大家多准备一些时间。另外，平时要注意涉猎各方面的知识，因为考试的时候会有很多题是超越FA范围的，需要平时知识点点滴滴的积累。在这一点上，BUG讨论组里的常年的PPT小讲座就很好。顺便，BUG上周末是四岁生日了，也是讨论200次大庆的一周！祝贺一下喽！

考试用书

全套Kaplan lecture notes，High-yield的anatomy，histology（没看完）, neuroanatomy（很推荐这本书，写的好，而且正式考试里有好多神经的题目），BRS的pathology和physiology，Ridiculously simple的microbiology（推荐，建议早期看，有趣，而且能够为以后的记忆提供很多方法和启发），First Aid（15遍+，每个人看书习惯不一样，我看书比较快，FA刚开始看时4天左右一遍，5遍以后就两天左右一遍，看的越多越好，越细越好，加上平时看书和做题密密麻麻的笔记，考点基本就全了），Kaplan medical ethnics notes（专攻BS的医疗伦理和医患关系部分）

备考用题

Robbins的病例题库（看pathology时做的），正确率60%多点吧；

FA的CASE；

Kaplan qbook（做了一半）；

First Aid Q&A，正确率没统计

最后几套模考题正确率平均81.5%；

UW，平均正确率77%；

Kaplan qbank（除去easy一类的题，还剩近1600道），正确率82%

我是能做的题基本都做过了。我觉得做题是一个很好的查漏补缺的方法，只看书是绝对不行的。相当一些知识点，明明写在书上，我们可能根本就没有注意到，或者记住了但不会应用到实践之中去。通过做题，很好的弥补这两方面的缺陷，而且能补充很多新的知识。UW是我认为最好的一个题库，很能锻炼人的思维。Kaplan qbank，我当时没时间，所以把easy一类的题去掉了，这样跟正式考试的难度、题目长度（easy的题题目都很短）都比较像，而且有多媒体题，虽然不难，但可以练一练，有个准备。我把UW放在了Kaplan Qbank之前做。但后来想起来，从难度上说，Kaplan Qbank更加适合学习，而UW更适合考前提高。

客观模考成绩

• NBME3:      530 Jun 03, 2011

• NBME11:   630 Jul 31, 2011

• NBME6:     590 Aug 09, 2011

• NBME7:    580 Aug 24, 2011

• NBME12:  630 Aug 24, 2011

• Kaplan diagnostic test（BUG提供，3 blocks）：81%

• Kaplan diagnostic test（Qbank里带的，3 blocks）：82%

• Kaplan simulated test1（7 blocks）：82%

• Kaplan simulated test2前三个block：74%，76%，78%

• 官方样题：90%

NBME的模考还是最好的，其中NBME11，无论从题目长度、难度还是我考试的最后分数上，我认为是最准的一个。7、12难度与11相似，但题目稍短，怪题稍多。6是最难的一个（以前听说5比较难，但个人感觉6比5难很多）。

我对备考和考试的整体感觉可以用八个字概括：事无巨细，不容有失。备考的时候，FA的每个知识点都可能成为考点。有人可能会觉得，某个病的好多症状不用都记住，记几个能诊断就行。但我建议是记得越详细越好。一方面考试的病例都很长，如果记得不全可能会被某些症状干扰；另一方面，考试时感觉很重要，如果各个症状记得很全，心里就很踏实，不会在做其他题是还惦记着前面的题。考试中会有一些题，FA上也查不到，这就需要平时只是的积累和考试时的冷静分析了，所以，多记点知识没有坏处。所有的知识点，只要记，就记准确，不然会在考试时成为干扰因素，还不如不记。考试的时候，总会遇到不会的知识点，总会有些题不知道想问什么，对于这样的题，尽量运用所学的知识分析，实在不行就只能蒙了。但大多数题目的考点我们都是准备过的，对于这一类的题目就一定要特别仔细，不能有任何闪失。大家准备时用的书，做的题都差不多，所以每个人所掌握的知识点都差不多，考试的时候就看你能不能把掌握的知识都做对，如果别人做对了，你做错了，就麻烦了。

我备考过程基本与百歌医学的路标系统很相似，大致也可分为三个阶段：

第一阶段

要说明的一点是，我在正式准备以前，每个学期都会看一些本学期学科相关的英文书，一学期一两本的样子。知识点不敢说记住多少，但至少阅读能力是有提高的，再加上以前准备GRE和TOEFL的经历和比较好的基础知识，让我在正式准备的过程中在英语阅读方面没有遇到很大的阻力。

以前一直认为USMLE是一个非常难的考试，所以一直都没敢准备。2月19日第一次参加BUG周末班，听了张媛师姐的课，看到周围备考的人，我才知道什么是牛人，什么叫备考。但上课和PPT上内容基本还都能理解，好歹咱也是看过英文教材的人，于是就牛逼哄哄地找来一些Qbank样题，看自己能做对多少题。我清楚的记得，当时做的是生化的题，做了5道，3道题有细胞结构的图，完全不知道画的什么，两道生化题，虽然能看懂题，但完全不知道答案是什么，正确率为0%！我这才明白，在USMLE面前，牛逼哄哄的自己就是个初学者。经过这次之后，我开始认真准备考试。用了两个月时间，看完所有BUG推荐的书，做完robbins题库，过完第一遍FA。当时还没有路标系统V2，也没有Kaplan diagnostic test, 所以第一个checkpoint就略过去了。(后来补做了Kaplan Diagnostic test,拿了据说是全BUG最高的成绩: 81%，也证明当时第一阶段也不是水过嘛) 回想起那两个月真的是废寝忘食。一方面是感觉这些书写的真是太好了，以前好多遗忘的知识、没弄懂的知识、不会用的知识，都一下子变得无比清晰。另一方面，自己在为梦想而努力，感觉自己无比充实与伟大。每天也不饿，食而无味，吃饭变成了纯粹的为看书储备能量。不想睡觉，起得早，也不困。基本处于hypomania的状态。终于不到两个月就把书看完了，无比开心，也不觉得累。但瘦了10斤！当时正是核辐射闹得最凶的时候，我本身就感觉有甲亢的症状，于是天天照镜子，看甲状腺有没有增大。后来就不敢这么学了，体重也逐渐稳定，在后面的4个月里一共下降10斤。

第二阶段

用了一两个月吧，把FA的CASE，Q&A，qbook做完，反复看FA。当时又开始觉得自己牛逼哄哄，就想模考一次。因为路标系统V2还在制作过程中，模考的checkpoint就选择了NBME,于是买了传说中不是很难的NBME3，给自己的目标是600。做题的时候就感觉到很多知识点很模糊，但时间都剩挺多。分数出来530！当时就傻了。感觉看了这么多书怎么才考这么点分，挺失落的。现在再回想那时候我的状态，其实知识点大多都已经看到了，但掌握得不牢固，应用的也不熟练，其实是菜得很，却还不知天高地厚，呵呵！我把成绩单发给BUG里面的99分前辈们（这其实就是路标系统V2里面提到的BUG顾问系统），他们都给出了很好的分析，总结起来就是基础挺好，知识网没完全形成，记忆性内容偏弱。不管怎么说吧，但好歹勉强达到了路标系统的要求，可以进行下一阶段了。现在Kaplan Qbank里面送2套模考了，就不用额外再买NBME了，日后同志们还是用Kaplan Qbank里面的模考作为第二个checkpoint吧。

第三阶段

买了两个月的UW，同时开始翘课。从一开始就不分科46题模考，一个block 1小时做，4小时看每个选项，在FA上做笔记。两天5个block。UW的题真的非常好，让我找到很多FA上遗漏的知识点，更重要的是让我明白每个知识点是怎么被考到的。题目虽难，但讲道理，看完解释后确实感觉要么是自己知识点没看到，要么是思路有问题。

开始几个block平均正确率71%，以后稳步上升，前1/3 74%，前1/2 75%。做完一半，FA上已经记了很多东西，正好赶上回家一周，顺便在家里把FA和上面的笔记又看了一遍，有点茅塞顿开的感觉。回来以后后1/2基本能保持正确率80%+，最终正确率定格在77%。做完UW前后共用一月左右。

之后两周一方面准备医院的考试，一方面看FA和上面的笔记（已经顶一本FA了）。两周后，把UW上错题和mark题共600多道重新模考做一遍，正确率90%左右。其他题目看一遍（第一遍时题目中做了笔记）。共十天左右。UW这个题库就结束了。其实这时候无论从知识点还是从做题思路上，已经基本成型了，下面要做的就是熟练和补漏了。

由于我做题过程中没有发现非常明显的弱科，所以只花了很少的时间把心血管的书和PPT看了看，效果还不错，以后的心血管正确率都还可以。但正式考试时遇到4、5道心音题，平时练得就少，加上要读病史、听四个心音，做的不太顺。这可能是我最后心血管最差的原因吧。BS一直就不好，一直在看各种书，但始终没有质的突破，成绩起伏很大（我的各次模考成绩的波动与BS正相关），好在最后考试BS题目不算难。接下来计时模考NBME1~5，平均正确率90%+，看FA。做一些乱七八糟的题，以前的错题，看BS，还在看FA。

认识了当初上周末班时候见到的各种牛人，有种相见恨晚的感觉，依然在看FA。后来没题做了，买了一个月的kaplan qbank（分为hard, moderate, easy三类题），去掉easy题，当作模考那样做，一天5个block，只看错题和mark题，六天做完。之后继续看FA，模NBME。一周后重做添加到question的题200道。Kaplan的题库也很不错，又帮我找到很多遗漏的知识点，而且保持了做题状态。题库中的多媒体题目也很好，正式考试的多媒体题也不少。

这时离考试还有两三周吧，进行了第一次全程模考。NBME6+kaplan diagnostic test刚好7个block。由于忘了带面包，24小时内只喝了两杯咖啡，导致最后临近虚脱状态，最后3个block正确率92%，82%，72%，有种要晕过去的感觉，手脚麻木。第一次感受一次做7个block，还是挺累的，中间没怎么休息，好在本以为中午会困（因为平时睡午觉），但实际中间几个block是状态最好的，这也给了我不少信心。后来用kaplan simulated test又全程模考了一次，并据此制定了考试时休息时间的分配计划和应该注意的问题。考前一两周进行一次全程模考还是很有必要的，从身体和心理上都有个准备和适应。

考前两周就看FA了，偶尔做题，保持感觉。考前第二周的时候，人特别焦虑，没有信心，周围同学都忙着准备医院的考试，也没人陪着说说话散散心什么的，导致状态特别不好。书也看不进去，觉得很累。这段时间一个很神圣很spiritual的事情就是正赶上BUG的暑期班，牛逼的250+们都出现了，他们特意来讨论组约我见面，李嘉华师兄、万宁辛世界和李旸大哥分别给我祝福，之后被廖宏易在北大医院门口灌了一顿99酒...

最后一周有万宁辛、廖宏易、 Edward陪着我去看了新考场（北京考场换地方了，我们一起去踩点儿，我们还照了一路万宁辛的艳照：http://bug-online.org/newbie/6200），又有北大高中的同学陪着玩，才缓过劲来，但做题状态却越来越差，随便做了几个kaplan simulated test正确率都特别低。

当时唯一的信念就是，模考成绩都还不错，正式考试也应该不会太差（模考的作用就体现在这儿了），想趁着状态还没下滑到最低，赶紧考完了算了。建议大家考前留出一周的时间调整状态，最后一周状态和心情最重要，书能看多少就看多少，不要太push自己。最好周围有人陪着，能缓解一下压力。

考试当天的考经见我的另一篇考经，http://bug-online.org/usmle-exp/4829，这里就不赘述了。

在这里要感谢所有帮助过我的人，包括把我领上路的张凌欣，一路鼓励我的李旸大哥，给我无微不至的关怀的廖宏易，给我很多指点的万宁辛师姐，跟我一起讨论、让我很佩服的王宇辰，远道而来特意为我加光环的李嘉华，以及所有为我祝福的组里的人，帮我解闷的同学，还有坚强的后盾——我爸妈。

祝大家在考U的道路上一路顺利，心想事成。

2011.10.7 北京

#USMLE考经#考生更详细信息：

• 复习模式：兼职（详见：《考USMLE，全职好还是非全职准备好？》）

• 参照的路标系统版本：第一版和第二版

• 【Interval 250+】 = 212天（详见：《考出Step1 250+的成绩需要多少时间？》）

• 考试题目数：46x7=322（详见：《最新USMLE Step1考试改革影响分析》）

• 考试地点：北京考场

• MBBS学位学校：北大医学部（北京）

• 星座：???

• 姓名：吕毅