Step1 243出分前考经（by 叶枫）

叶枫
2013-02-22

原文（2013年2月22日）出自百歌医学官网：http://baigemed.com/usmle-exp/step-1/10721/

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事情是这样的。我觉得我的复习过程和BUG的标准化路标相比，不是那么“标准”，不知道对大家的参考价值有多少，而且现在分数还不知道，所以如实的写出来。如果我考好了，那就说明条条大路通罗马，大家早期走了弯路的人不必太紧张。如果没考好，就个大家作为反面教材，让大家不要重蹈我的覆辙。


我最早知道USMLE这件事是在2010年秋天，那时候对考U的理想不是很坚定，只是觉得这个考试对我的临床学习很有帮助，所以决定看一些这方面的书。听说高峥大神也在准备考试以后，我向高峥要了全套的Kaplan video，然后沈阳，吴超能，鲍菁，林敏达，陈梁等人组了一个班，一周一次通过类似于skype的软件远程教学。然后自己在上课的同时，带着看一看kaplan video，慢慢悠悠断断续续，大概经过了一年。期间网络视频学习了，microbiology，pharmacology, physiology, 部分pathology, immunology，嘛~网络教学的质量我不做评论，因为和看书毕竟不一样吧。现在回过头来看，视频教学把考试中的重点和难点基本上都cover了，我也不敢说自己学的很好，至少那时候都理解了。另外Kaplan Qbook做了大部分。然后我自己在家看kaplan video的部分是: microbiology， behavior science，genetic disorder ，embryology。这样看看玩玩，一年就过去了。当然，值得一提的时候，我在2010的上半年就买了first aid，虽然很多初期BUG推荐书目没看过，但倒是把FA的第一遍过完了。

转眼就到了2011年，这时候我得到了一个机会，就是去Nebraska Medical Center Clinical Rotation的机会。我很幸运参加了这个项目，三个月的轮转让我更加全面的了解了美国医疗系统，医生工作方式和患者的就医环境。更加坚定了我去美国行医的决心。恰好那时候也错过了我的保研，和住院医生的第一轮招聘。我一生气，哼，你不要我，我还不稀罕你呢。所以回国以后完全进入了认真复习的状态。

这时候我知道了BUG的路标系统，知道前面根本没有照着路标好好搞，所以决定后面一定要加油努力。我自己也知道自己看了这么一段时间不知道水平如何，所以就做了一套kaplan diagnostic test 结果59%，比那时候第一版的BUG路标系统差了一分。想想也还可以了，毕竟他们推荐的书我基本是没看过的。所以从那以后，我开始在做kaplan Qbank，看第二遍FA的同时陆陆续续又看了Kaplan video的pharmacology和biochemistry。2011年4月，我的Kaplan Qbank做了大约25%的时候，各种机缘我加入了SHUG，每周有GOD李丁峰和帅哥张扬的激励，觉得自己有了努力的方向，也有了偶像和目标，进步非常迅速。大概到了6月的时候终于基本完成了Qbank（没做完，大概80%），然后觉得kaplan的题目有点偏，不想再做下去了，这时候我随机抽题的正确率基本上在75~80%左右。这时候张扬和李丁峰已经做完了Qbank，因为我是基本上和他们比这学的，就急着再做了一个diagnostic test，结果令我非常失望，只有60%。一口老血吐出来啊，怎么也不能相信半年的努力就提高了一个百分点。无比失望的我给BUG发了邮件，得到的结论是，一是不适应长时间做题，二是前期没有看过推荐书目，导致基础不扎实，所以就一test就露馅了

接下来的暑假，我推迟了开UW的时间，把推荐书目挑出感觉比较重要的抓紧时间看掉。这段时间陆续看了，High Yield Neuroanatomy，High Yield Cell and Molecular Biology，听了一部分Goljan audio，看了一部分Goljan pathology。与此同时，几位考了250+的大神们陆陆续续回组里讲课，按照organ system review的顺序。我每次在大神讲课之前，我就把FA 相关章节 preview一下，然后再听一次大神讲课，每次听完那个感觉啊，如醍醐灌顶，对每章的理解加深的不是一点点。所以特别感谢高山，赵越，余劼，讲的真心特别好。OTZ

到了7月中旬，快一个月过去了，我觉得差不过可以开UW了。一上手的正确率是71%，感觉还不错，然后结果，正确率就噗噜噗噜往下掉，最终触底在59%。这段时间比较单纯，就是做UW的同时，看FA，同时穿插NBME的讨论。我每天的心情也完全由UW的正确率决定。经过一段时间，我的UW的正确率稳定在了70%以上，当时觉得其实没有必要这么早开始模考，但是李丁峰和张扬在十月初都模考了，我也按捺不住，模了NBME 7结果是530/228，虽然和李丁峰的630比那是差远了，但是我还是比较满意的。毕竟人类不能跟神比较么，你们说是吧。我最终在11月底完成了UW的第一遍，把解释里重点的内容都抄在FA上，于是我的FA变成了五彩斑斓的世界。最终正确率固定在72%，最后一部分的正确率（最后10 blocks）大约在80%上下。又做了一个模考NBME 11结果你妹啊，考试的时候没有timing好，7题没做，结果550/233。眼泪都要掉下来了有没有啊。赶紧写了邮件给顾问系统。顾问系统（屌丝小编注：《百歌医学顾问系统》请见http://bug-online.org/products/beijing-usmle-step1-weekend-courses/5776）当头一棒，说我心态浮躁了。“不要光看着闪光的人，先扎扎实实做好本分”。

下一个阶段，我在一个月之内，先是把最弱的BS把BRS上的题目和比较难的章节做了一遍，BRS physiology比较弱的章节题目和内容大致看了一下，anatomy把网盘里美国职业医师考那本书尽量cover掉一部分。最后把FA，UW，Goljan audio按照organ system review了一遍，加入我自己的思考。我觉得这一个月，自己对FA的理解又加深了一步，很多以前反复记不住的知识点，就算表层意识里觉得记不住，逼着自己默写一遍，总归是八九不离十，最重要的是解题思路有了很大改观。感觉即使没有250应该240+的水平肯定是有了，回过头看做过的NBME以前搞不懂的题目，现在很多看上去很简单，毕竟有GOD作为参照，我也比较心里有底。介于上次的NBME模考我非常不甘心，又做了一次NBME 12，感觉好浪费钱哦，但是也只做了570/238  。这个绝对不科学哦，我跟你们说哦，粗心错的和不会的错误竟然一半一半哦。我也不管了这么多了，因为马上就要考试了。这次给我的教训就是心态很重要，我能做的也就是调整心态了，于是我休整了一天，用两套UW simulating tests做了一个全程模考，一天八个block十分的爽啊，做完了看一下，两个都是800分。虽然知道UW分数偏高，但是也稍微给了我一点心灵的安慰吧。

最后的两周，我基本上以调整状态为主，把FA过一遍，NBME错题，倒数第二天做了150道官方样题。正确率90%。考试之前非常紧张，IBS了一周，都脱水了有木有啊。

考试当天，我觉得状态还不错，主要是前一天睡得还不错，开着广播很快就睡着了。考场的监考女老师也十分给力。每个block都出来喝点水，吃一块巧克力。唯一的问题就是鼠标特别难用，要手动好几次才能屏幕上才能移动一次，严重影响思考。而且还有一题看到错了鼠标不动没法改。同学们，今年四月份以前考试的千万别在上海考啊。忠告。前四个block非常简单，感觉和官方样题差不多，后面三个block都难出翔来了。我都有想砸电脑的冲动，其中一个block我mark的题目比没mark得还要多。>_<

刚考完试的几天，我只要一睡觉就会梦到做过的题目，然后就发现有错的。还有几题特别弱智的错误，真是让我无语的要死。累感不再爱了~250大概有点危险。

我的情况就是这样了，你们觉得怎么样呢？

复习材料

Kaplan video：

Pharmacology

Biochemistry

Microbiology

Behavior science

Genetic disorder

Embryology

Goljan audio

参考书：

FA 2010

FA 2012

HY neuroanatomy

HY cell and molecular biology

Goljan pathology (前四章总论，cardiology, hematology, skin disorder 加图)

BRS physiology题目+GI,  Endocrine内容

BRS behavior science 题目

HY behavior science

美国职业医师考解剖学 （四肢部分）

题库：

Kaplan Qbank

USMLE World Qbank



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